儿科成功开展首例脐静脉置管术，打通新生儿救治“绿道”~

怀胎十月，一朝分娩

有一些小宝宝却“过于心急”

提早来看这个世界

但由于身体机能和发育的不完善

往往需要在新生儿科接受治疗

近日，东莞广济医院新生儿重症监护室成功为一对胎龄仅有30周+4天的双胞胎宝宝实施了脐静脉置管术，给这两个小生命搭建起了一条安全、有效的“生命线”，解决了早产儿打针穿刺难、反复穿刺的问题。这项技术的开展进一步提高了我院危重症新生儿抢救的成功率，标志着我院危重新生儿救治水平再上新台阶。

由于早产，这对双胞胎宝宝出生时体重较低，各项生理机能尚未发育完善。他们面临着呼吸窘迫、感染风险、营养补给等多重难关。尤其令人担忧的是，他们的血管细小且脆弱，若仅依赖浅表静脉进行营养和药物的输送，不仅穿刺难度大，且极易造成血管损伤，增加感染风险，给患儿带来极大的痛苦。在了解到患儿的情况后，经儿科科室讨论，决定尽快为两个宝宝行脐静脉置管术。

在充分的术前准备之后，肖主任带领练东松医生等儿科医护团队为双胞胎宝宝行脐静脉置管术，严格按照置管流程实施每个步骤的操作，沿脐静脉将“绣花针”一样细的导管逐步送入。置管后，经X片确认位置合适。随着各项药物的供给，两名双胞胎宝宝症状缓解，生命体征维持稳定。

这是我院新生儿科开展的首例脐静脉置管术，此项技术的开展，可大大减少对新生儿外周血管的穿刺几率，减轻了患儿痛苦、缩短了患儿平均住院时间，降低了住院费用，提升了我院对危重新生儿及早产儿的救治能力。

脐静脉置管术（UVC）

UVC是在新生儿断脐后1～3天内（最佳时间在新生儿生后24小时内），在脐带残端未干结时，将脐静脉导管通过脐部宽大的静脉开口衍伸进去，通过分叉繁多的复杂静脉系统将导管末端准确送达下腔静脉，回抽见血确定导管通畅后，于脐部进行荷包缝合固定，最后行X光检查再次确定导管末端位置。

通俗点儿说，就是在宝宝的肚脐上插入一根管子，通过这根管子，医护人员就能为宝宝输注营养物质，满足宝宝的生长发育所需，并在监测和给药中有重要作用。

脐静脉置管术适用范围

脐静脉置管术是新生儿的重要救治手段之一，适用于危重新生儿、极低出生体重儿、新生儿溶血病需换血者等，还可用于输注特殊药物、肠道外营养、换血、测定中心静脉压等。

脐静脉置管术优点

3.脐静脉置管易固定不易脱落，可保留时间达5～7天、最长可达14天，不仅解决了反复穿刺的困难，还极大减轻了新生儿因反复静脉穿刺带来的痛苦。

4.保护了外周血管的完好性，为后期新生儿中心静脉置管（PICC）创造有利条件。

5.局部易护理，可减少护理工作难度。

6.缩短新生儿住院时间，降低住院费用。